声带长茧靠语言治疗!卫生局会同免开刀恢复嗓音

(优活健康网记者张桂榕/综合报导)由于职业属性需要說很多话,且需要较大的音量,容易导致慢性声带发炎合并声带结节(俗称长茧)。声带位于喉部呈2条白长条状、左右对称,在气管最上端形成V字型的声门。一但长茧,常见症状包括声音沙哑、说话吃力、不易出声,部分患者会有喉咙痛的情形。若嗓音沙哑持续2周以上,又有抽菸喝酒习惯,或是长期反覆发作,建议尽速至耳鼻喉科检查,以免延误病情。

33岁在补习班教书的黄老师,日前喉咙沙哑疼痛,以为感冒了,便自行购买感冒糖浆与喉糖服用,但状况迟迟未好转,才到台北慈济医院耳鼻喉科,医师透过内视镜检查发现她「声带长茧」,若手术治疗效果虽好但术后需要禁声3至7天,医师将她转介给蔡得榕语言治疗师,利用声学分析发现黄老师的嗓音频率高达324赫兹,透过语言治疗,让她学习正确保养及使用嗓音的方法,两个月后嗓音大为好转,声带的茧也已消失。

这些人都是声带长茧的高危险群
经常发生于需要长时间说话或大声说话的人,如:老师、歌手、工地工人、记者、导游、销售员、电话访问员、幼稚园老师、声乐家以及喉部插管过者等都是高危险群,女性病患的数量又远高于男性。此外,胃食道逆流、长期咳嗽或喜爱食用刺激性食物者也可能因声带受刺激而导致嗓音不佳。讲话太急太快、音调太高或太低、肌肉紧绷、肩颈僵硬、姿势不良、甚至睡眠不足,过敏体质都可能使声带容易受伤。蔡得榕语言治疗师表示,「声带长茧或长息肉大多是保养方式不当或用声方式错误导致,许多患者会因此影响生活及社交。」

语言治疗可让声带长茧痊癒率达90%
声带长茧一般可透过手术或类固醇注射等方式治疗,但部分患者因生活考量而不愿意手术时,可藉由语言治疗调整说话方式。一般来说,若长茧情况不严重,语言治疗下的痊癒率约90%。

当患者被转介给语言治疗师后,会先透过声学分析了解嗓音状况,蔡得榕语言治疗师指出,「男生的嗓音平均基频为80-120赫兹,女生是180-220赫兹,只要超出这个正常范围,无论过高或过低都要注意。声学分析异常者,会进行语言治疗。」语言治疗包含身体姿势调整、呼吸方式调整、发声方式调整三部分,蔡得榕语言治疗师说明:
1)身体姿势:身体姿势要端正,驼背易使声音挤在喉咙难以发出。
2)呼吸方式:宜采腹式呼吸,即吸气时肚子鼓起、吐气时肚子消下。部分患者习惯用浅快呼吸,会使喉咙紧绷,不利发声。
3)发声练习:发声时正确的共鸣位置应在口鼻腔前方,许多患者因共鸣位置错误导致发声吃力。

语言治疗的内容因人而异,重要的是养成正确发声习惯,并应用到日常生活中。蔡得榕语言治疗师提醒,要有好的嗓音必先勤保养。保养方式包括:避免大声吼叫、放慢说话速度、勿使用气音说话或养成清喉咙的习惯、多喝温开水以保持口腔喉咙的湿润、避免在乾燥有灰尘或嘈杂的环境中说话,吵闹环境中使用麦克风、少吃刺激性的食物。此外,若感觉喉咙不适或嗓音变化,应适时充分休息并就医,切勿随意服用成药或喉糖,以免不适感加剧。声带结节、声音沙哑先别急着开刀,其实只要透过药物治疗、嗓音训练,九成患者可以获得改善,不需要开刀,就治癒。

资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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